•決定做乳房重建的朋友通常會有這樣的疑慮!乳頭與乳暈一但經切除之後到底能不能再重建呢?否則重建好的乳房不是會很難看嗎?對於婚姻生活可能會有影響!有這般疑慮的朋友,請看以下說明...
 
乳頭重建後 乳暈重建
延遲性重建-乳頭乳暈重建  
Michael J. Miller
Michael J. Miller醫師是MD Anderson Cancer Center整形外科的教授,專長是乳房重建及組織工程曾經於2002623日應邀來台演講
 
 
 乳頭乳暈重建

   乳頭的重建過去大部份是利用局部皮瓣從一個平面將它做高,像折紙一樣,把一張平面的的紙折起來,凸的地方折像一個骰子或積木一樣。局部皮瓣有很多種,有星狀形、三角形、賓士形、魚尾巴形、T字形或雙S形。

  目前各種局部皮瓣都有人在做,從文獻上來講,還有本身的經驗,雙S形還有T字形的局部皮瓣做起來的形狀最漂亮。

  乳頭重建的手術方法是先選定乳頭的位置,跟對側乳頭的高度與距離對稱,然後乳暈的大小順便一起做上記號,在新的乳頭位置做一個局部皮瓣轉移,基本上是一個局部麻醉手術,手術本身不會很困難,開完刀就可以回家,乳暈重建過去多以皮膚移植,可以從鼠蹊部或對側乳房拿過來,這樣乳暈的的顏色常常無法和對側一樣,尤其是東方人的膚色,重建後的乳暈通常不會和原本的顏色相同,而且多一個供應區的疤痕。

  最新的乳暈重建是用刺青,是屬於醫療用的刺青,它可以用一根針、三根針、五根針、七根針、九根針甚至十一根針來刺青,可以利用高溫消毒,有很多種顏色可以調配,調成跟對側乳暈一樣的顏色,在做完原本做好的記號之大小刺上染料後,病人就可以馬上回家,得到一個美觀的乳頭及乳暈。

  這個刺青的顏色久了會稍微淡一些,所以剛開始可以刺稍微深一點,慢慢會變淡,也可以一開始刺與對側相同,等顏色變淡了,再補刺青的顏色。乳頭乳暈的手術可以一起完成,也可以先做好乳頭,待一兩週後再進形乳暈重建,這兩個手術都是簡單的門診手術。

  一般是在乳房重建三到六個月後,就可以進行乳頭乳暈的重建,因為皮瓣在移植後會縮小一點點,這是因為剛開完刀會比較腫,等兩三個月後會趨於穩定,也就是大小差不多定下來,若此時乳房的大小適中且對稱,就可以進行乳頭乳暈的重建。

  在臺灣,有些病人比較保守,不想進行乳頭乳暈重建,其實乳頭乳暈的重建就像畫龍點睛一樣,一個乳房大小適中,對稱,且形狀漂亮,但卻沒有乳頭乳暈時,還是不會那麼完美,乳頭乳暈對整個乳房的外觀而言,還是很重要的,對整個身體的形像、心理因素方面是非常重要的一環。

 
 

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